در این نوشته می خوانید:
آماده سازی دندان
- پاکسازی: با استفاده از یک ابزار چرخشی همراه یک فنجان پلاستیکی (rubber cup) یا یک مسواک، سطوح مینای دندان هایی که قرار است براکت به آنها متصل شود پاکسازی می شود. طی این مرحله نباید از مواد پاک کننده ی چرب استفاده شود زیرا می توانند یک لایه ی نازک روی دندان به جا بگذارند که مانع چسبیدن براکت به دندان می شوند. باید دندان های خلفی و نیز سطح زبانی دندان ها مورد توجه خاص قرار گیرد زیرا ممکن است بیمار به خوبی بهداشت دهان و دندان را رعایت نکند و جرم و رسوب زیادی روی دندان تشکیل شده باشد.
- شستشو: در این مرحله دندان باید با دقت شستشو داده شود و با هوای فشرده ی فاقد چربی/ رطوبت خشک شود.
- اچ کردن: اچ کردن عبارت است از استفاده از ژل اسیدی روی سطح مینای دندان به منظور ایجاد سطح سخت (متخلخل کردن) روی آن. ارتودنتیست ماده ی اچ کننده را روی پد پخش می کند. این ماده ممکن است به صورت مایع یا ژل باشد. برای اچ کردن باید دندان ها ایزوله شوند، به این معنا که محافظی روی لثه ها قرار داده شود. با استفاده از یک باند نخی یا مسواک، به آرامی ماده ی اچ کننده روی کل سطحی که قرار است براکت به آن بچسبد پخش می شود. باید 30 ثانیه (برای دندان های شیری 60 ثانیه) زمان بگذرد. ماده ی اچ کننده نباید با بافت نرم تماس پیدا کند.
- شستشو و خشک کردن: هر یک از دندان ها با استفاده از اسپری آب/ هوا به مدت 10 ثانیه (برای ژل اچ کننده 20 ثانیه) شستشو داده می شوند تا فرایند اچ کردن متوقف شود و رسوب های روی دندان کنده شوند. شستشوی دقیق هر دندان بسیار مهم است. پس از آن ارتودنتیست مجددا دندان ها را ایزوله کرده و کاملا خشک می کند. منطقه ی اچ شده باید کاملا سفید به نظر برسد. در غیر اینصورت باید به مدت 20 ثانیه ی دیگر، مجددا اچ شود. اگر مینای دندان لکه داشته باشد یا با بزاق دهان آلوده شده باشد، مینای دندان باید آغشته به رزین شود.
باندینگ مستقیم براکت های فلزی و سرامیکی با استفاده از چسب ارتودنسی
- روی سطح مینای دندان که اچ شده و با فشار هوا خشک شده است با استفاده از یک مسواک، یک لایه ی یکپارچه از رزین باندینگ زده می شود. اگر بعد از این مرحله سطح دندان به بزاق دهان آلوده شود، به سادگی با فشار هوا می توان آن را خشک و ضد عفونی نمود. برای این منظور می توان از مواد مخصوص نیز استفاده کرد و پس از آن سطح مینای دندان را خشک نمود.
- با استفاده از نوک سرنگ یا اسپاتول (کاردک) مقداری از چسبی که با تاباندن نور خشک و سفت می شود روی سطح پایه ی براکت زده می شود و محکم درون شبکه ها و شیارهای روی آن فرو داده می شود. سپس براکت در جای دلخواه روی دندان قرار می گیرد و روی آن فشار داده می شود. پس از آن، چسب اضافی از اطراف براکت پاک می شود.
- در مورد براکت های فلزی یا سرامیکی، تاباندن نور ابتدا باید از سطح جونده ی دندان آغاز شود. در ابتدا نور باید به مدت 2-1 ثانیه تابانده شود، سپس ابزار کاملا به براکت بچسبد و پس از آن مرحله ی تاباندن نور به پایان می رسد.
- افزایش نهایی نور از سطح لثه، سطح دیستال و سپس مزیال دندان به پایان می رسد. به محضی که به خوبی روی مواد نور تابانده شد، فورا می توان روی براکت سیم کمانی قرار داد.
پنج نکته ی کلیدی برای موفقیت باندینگ
- شدت نور باید متناسب باشد.
- زمان تاباندن نور به دو بخش تقسیم می شود، از یک زاویه همواره روی سطح جونده نور تابانده می شود.
- ابزار تاباندن نور به مدت 2-1 ثانیه تا حد ممکن به پایه ی براکت نزدیک شود- سپس کاملا به براکت چسبانده شود تا انتشار واگرای فوتون (نور) کاهش یابد.
- طی کل زمان تاباندن نور باید شدت نور ثابت باقی بماند.
- باید به مدت کافی نور تابانده شود- هرگز نباید این زمان برای هر براکت کمتر از 6 ثانیه باشد.
باندینگ یک ابزار بزرگ آکریلیک به دندان
- ابتدا سطح زیرین ابزار آکریلیک با یک لایه ی یکپارچه از کاندیشنر ابزار پلاستیکی پوشانده می شود.
- دندانی که قرار است ابزار به آن باند شود پاکسازی می شود.
- با استفاده از ماده ای اسیدی سطوح باکال و زبانی دندان و نیز سطوح دیستال دندان های مولر اچ می شوند. سطوح اکلوزال نباید اچ شوند. سپس دندان ها با دقت شستشو داده شده و خشک می شوند.
- در مرحله ی واسط دندانی، برای باندینگ ابزار به دندان ها باید از رزین باندینگ استفاده شود. رزین باید روی دندان شیری اچ شده، اعمال شود و با فشار هوا خشک شود.
- چسب روی ابزار اعمال می شود به گونه ای که سطح زیرین آن به طور کامل پوشیده از چسب باشد. هر گونه شکاف یا ترک، دندان را مستعد از بین رفتن مواد معدنی روی آن خواهد کرد.
- ابزار درون دهان قرار می گیرد، چسب های اضافی اطراف آن پاک می شوند و در صورت لزوم روی آن نور تابانده می شود تا چسب خشک شود.
* برای برداشتن ابزار آکریلیک باند شده روی چند دندان، از پلایر مخصوصی استفاده می شود که موجب شکستن چسب روی آن می شود.
ثبت ديدگاه