روشهای درمان دندان نیش نهفته

روشهای درمان دندان نیش نهفته

انواع نهفتگی دندان نیش

متداولترین نهفتگی دندان نیش مربوط به فک بالا است. تقریباً 90% از بیماران تنها در یک طرف دهان، نهفتگی دندان نیش را تجربه می‌کنند. در شرایطی که دندان‌هایی که از لثه بیرون زده اند مسیر بیرون زدن دندان نیش را باریک کرده یا بسته باشند، نتیجه آن بیرون زدن نا به جای دندان (اکتوپیک) خواهد بود.

روشهای درمان نهفتگی دندان نیش

روشهای درمان نهفتگی دندان نیش

تقریباً 60 تا 88% از موارد دندان نیش نا به‌ جا از سقف دهان بیرون میزنند و به سمت سقف دهان شیب دارند در حالی که بقیه موارد به سمت گونه زاویه دارند و در بالای ریشه ‌های دندان‌های مجاور در موقعیتی بالاتر در فک گیر کرده ‌اند. نهفتگی دندان نیش در زنان دو برابر مردان شیوع دارد و تقریباً در دو در صد از مردم اتفاق می‌افتد.

روشهای درمان نهفتگی دندان نیش

روشهای درمان نهفتگی دندان نیش

نهفتگی دندان نیش چه مشکلاتی ایجاد می‌کند؟

 

  • برخی از موارد نهفتگی دندان نیش ممکن است تأثیر کمی ایجاد کرده و بدون درمان رها شود اما معمولاً این وضعیت به دقت تحت نظر قرار می‌گیرد چرا که احتمال مشکلات جدی وجود دارد.
  • دندان نیش نهفته یا نیمه نهفته از نظر زیبایی در ناحیه لبخند و کاملاً در معرض دید قرار دارد به همین علت کوتاه‌تر بودن آن و یا عدم وجود آن جلب توجه می‌کند.
  • گاهی اوقات دندان شیری که دندان نهفته باید جایگزین آن می‌شده نمی‌افتد و هم‌زمان هر دو دندان پشت سرهم در لثه دیده میشوند.
  • دندان نیش نهفته ممکن است به دندان‌های سالم مجاور آسیب ‌رسانده و باعث حل شدن ریشة آنها و در نهایت از دست رفتن دندان شود.
  • دندان نیش در تلاش برای بیرون زدن دندان‌های مجاور را کج کرده و از راستای خود خارج می‌کند.
  • ممکن است در پیرامون دندان نهفته، کیست یا تومور تشکیل شود که در این صورت باید حتماً با عمل جراحی برداشته شود.
  • در صورتی که دندان نیش در جایگاه خود قرار نداشته باشد، تعادل و توازن نیرو و توزیع آن بین دندان‌ها به هم خورده و درنتیجه دندان‌های دیگر بیشتر از حد طبیعی ساییده می‌شوند.
  • به علت عدم قابلیت استفاده از دندان نیش، عملکرد جویدن به خوبی انجام نمی‌شود.
  • این وضعیت می‌تواند منجر به تحلیل رفتن استخوان فک شود.
روشهای درمان نهفتگی دندان نیش

روشهای درمان نهفتگی دندان نیش

روشهای درمان نهفتگی دندان نیش

هدف از درمان، انتقال دندان نیش به جایگاه اصلی خود و همراستا با دندان‌های دیگر است.

1- اولین مرحله درمانی ایجاد فضای مناسب برای بیرون زدن دندان نیش است. در صورتی‌ که نهفتگی زود شناسایی شده باشد، کشیدن دندان نیش شیری و دندان‌های دیگری که مسیر آن را بسته ‌اند، ممکن است به تنهایی کفایت کند و پس از آن دندان نیش به جایگاه اصلی خود حرکت کند.

2- روش دیگر درمانی جراحی لثه یا ژنژیوکتومی (gingivectomy ) است که در آن بافت لثه روی دندان برداشته میشود تا فرایند بیرون زدن دندان نیش تسریع می‌شود.

3- در صورتی که فضای کافی برای بیرون زدن دندان فراهم شده و مسیر باز شده باشد اما دندان نیش به جایگاه اصلی خود حرکت نکند، برنامه درمانی دیگری برای حرکت دادن دندان طراحی می‌شود.

 

نوع درمان بستگی به موارد زیر دارد:

 

  • کدام دندان نهفته شده است
  • موقعیت دندان نهفته در استخوان فک چگونه است
  • شدت نهفتگی چقدر است
روشهای درمان نهفتگی دندان نیش

روشهای درمان نهفتگی دندان نیش

بیرون کشیدن دندان نیش و انتقال آن به جایگاه درست با براکت

متداولترین درمان نهفتگی دندان نیش، جا به ‌جایی آن با کمک براکت ارتودنسی است که در آن با استفاده از درمان ارتودنسی و یک عمل جراحی ساده، دندان نیش همراستا با دندان‌های مجاور خواهد شد.

همین که فضای کافی در قوس دندانی باز شد، این مرحله از درمان شروع می‌شود. ابتدا با استفاده از بی‌ حسی موضعی و اکسید نیتروس جراحی کوچکی انجام می‌شود تا دندان نیش نمایان شود. سپس نگین براکت ارتودنسی به دندان چسبانده شده و زنجیر طلایی به آن وصل می‌شود. این زنجیر به سیم ارتودنسی متصل می‌شود و در بیشتر موارد پس از آن لثه با بخیه بسته میشود و تنها زنجیر قابل مشاهده است. در صورتی که دندان نهفته در سقف دهان قرار داشته باشد ممکن است نیازی به بخیه زدن لثه وجود نداشته باشد.

روشهای درمان نهفتگی دندان نیش

روشهای درمان نهفتگی دندان نیش

چند روز بعد، ارتودنتیست یک حلقه کشی در زنجیر طلایی انداخته و آن را به سیم ارتودنسی (آرچ وایر) وصل میکند و به کمک آن نیروی ملایمی به دندان اعمال می‌کند تا به تدریج آن را به جایگاه مطلوب کشاند. نمایان کردن دندان نهفته و وصل کردن آن به زنجیر و براکت فرایندی است که ممکن است یک سال طول بکشد تا به نتیجه برسد.

هنگامی که دندان نیش باید مسافت طولانی را طی کند تا به جایگاه اصلی خود برسد، جراحی کوچکی روی لثه انجام می‌شود. احتمال موفقیت این درمان با افزایش سن بیمار کاهش پیدا می‌کند. همچنین در صورتی که دندان نهفتگی افقی داشته باشد (حالت خوابیده داشته باشد) احتمال موفقیت کاهش پیدا می‌کند.

پس از وصل کردن دندان به براکت در ابتدا ممکن است کمی خونریزی در محل جراحی وجود داشته باشد. برای برطرف شدن درد در چند روز اول می‌توان از داروهای مسکن بدون نسخه استفاده کرد.

توصیه‌هایی برای جراحی و ارتودنسی دندان نیش

 

  • در صورتی که پس از جراحی بافتها متورم شده ‌اند از کمپرس یخ بر روی آن استفاده کنید
  • تا چند روز اول غذاهای نرم مصرف کنید که جویدن آنها راحت باشد
  • از جویدن غذا های ترد و سفت که محل جراحی را تحریک می‌کند پرهیز کنید
  • در رعایت بهداشت دهان دقت کنید
  • دو هفته پس از جراحی به ارتودنتیست مراجعه کنید

در چه مواردی دندان نهفته نیش کشیده می‌شود

 

  • دندان دچار آنکیلوز شده باشد یعنی ریشه دندان به استخوان فک جوش خورده باشد و نتواند حرکت کند
  • خطر بازجذب و تحلیل رفتن دندان را تهدید می‌کند
  • نهفتگی خیلی شدید است
  • دندان‌های مجاور در خطر جدی قرار دارند
  • تغییراتی مانند تشکیل کیست و تومور ایجاد می‌شود

نظر شما

})(jQuery)